北京安定醫(yī)院急診以診治精神科“急重危難”聞名京城，更因全年無(wú)休24小時(shí)開放，成為北京乃至全國(guó)精神疾病患者不中斷的搶救通道。近一年來(lái)，其月均急診量1800人次，占北京市精神科急診總數(shù)的90%以上。日前，宣傳中心朱秋艷走進(jìn)急診，帶你沉浸式感受真實(shí)的精神科急診。

　　2022年7月，急診王護(hù)士申請(qǐng)下一項(xiàng)專利——輸液器防脫夾。這項(xiàng)發(fā)明得益于她日常護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的積累和總結(jié)。

　　精神疾病患者經(jīng)常處于沖動(dòng)躁鬧狀況，不能配合輸液治療，導(dǎo)致輸液管與輸液袋分離，藥液外流，治療中斷。

　　過(guò)去，為了預(yù)防這種情況的發(fā)生，護(hù)士們經(jīng)常用頭皮針上的軟管將輸液管與輸液袋系牢，更換輸液器時(shí)，再重新解開系牢，很不方便。

　　在長(zhǎng)期的摸索中，王護(hù)士研制出一種線狀的固定裝置——輸液器防脫夾，利用其一端的強(qiáng)力彈簧夾和另一端帶有安全鎖的鉤夾，將輸液管和輸液袋牢牢固定，避免了兩者分離造成的患者出血，保證了藥物用量。

　　“需要輸液的地方都能用到，”王護(hù)士介紹，“特別是有的患者輸液時(shí)間很長(zhǎng)，中途的進(jìn)食、如廁、翻身等活動(dòng)，都有可能造成輸液器分離。”

　　在急診，這些細(xì)心的巧思隨處可見，體現(xiàn)在疾病診療上，也體現(xiàn)在日常護(hù)理中。

　　翻身，拍背，刷牙，換藥，是為每個(gè)臥床不起、意識(shí)不清的留觀患者每日重復(fù)多次的操作，護(hù)士們經(jīng)常邊哄邊干。

護(hù)士為臥床患者拍背

　　“再給次機(jī)會(huì)好嗎？”王護(hù)士拿著沾了漱口水的棉簽，“央求”好不容易才張嘴一次的于奶奶，要給她刷牙。74歲的于奶奶雙眼緊閉，不語(yǔ)不動(dòng)，從來(lái)醫(yī)院就一直處于亞木僵狀態(tài)，只在護(hù)士的反復(fù)勸說(shuō)下才有微弱回應(yīng)。

　　“失禁性皮炎、壓力性損傷、肺炎、靜脈血栓栓塞都是臥床患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)”，急診張護(hù)士長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，“急診護(hù)士不僅要懂精神科護(hù)理，精神科癥狀學(xué)扎實(shí)，還要了解很多基礎(chǔ)病的護(hù)理，應(yīng)對(duì)患者可能出現(xiàn)的各種各樣的軀體問(wèn)題。”

新輪轉(zhuǎn)到急診的護(hù)士認(rèn)真做著學(xué)習(xí)筆記

　　長(zhǎng)期臥床的張志軍（文中患者均為化名），就因大小便失禁，患上了失禁性皮炎。其家屬又不會(huì)照顧，送來(lái)急診時(shí)，臀間皮膚早已潰爛，出現(xiàn)大面積損傷。

　　看到這種情況，急診護(hù)士馬上拿來(lái)紗布和生理鹽水，幫助患者清洗傷口和皮膚，又讓家屬買來(lái)保護(hù)皮膚創(chuàng)面的敷料，每日為其清洗敷藥，還在出院時(shí)為其家屬耐心講解回家后的護(hù)理事項(xiàng)。

護(hù)士給家屬講解護(hù)理事項(xiàng)

　　留觀病房因?yàn)榭梢约覍倥阕o(hù)，醫(yī)護(hù)們免不了和家屬打交道?？匆娮o(hù)士們?cè)诔栽顼?，正辦住院的家屬羨慕地說(shuō)，“我也還沒吃早飯呢”，聽到這話，護(hù)士們毫不猶豫地拿了餡餅讓家屬“墊墊肚子”。日常陪護(hù)時(shí)，遇到家屬和患者急需的各類物品，醫(yī)護(hù)們只要自己有的，都會(huì)無(wú)償給家屬提供。

　　作為物資“大總管”，在急診工作十幾年的梁護(hù)士深有感觸，“急診的醫(yī)護(hù)都很有奉獻(xiàn)精神，除了生活用品，平時(shí)精神科用量不大的碘伏、3m膠布，經(jīng)常自己花錢買，從不計(jì)較，也是為了工作方便嘛。”

　　潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲，是對(duì)精神科護(hù)理工作最形象的概括。

　　護(hù)士們每日環(huán)繞在患者身邊，近距離接觸患者，貼身照料患者，耐心安慰患者，看似平常的工作，卻讓患者和家屬感受到貼心的關(guān)懷與溫情，體會(huì)到治療的溫度。

　　正是專業(yè)的診治、精心的護(hù)理，醫(yī)護(hù)間的默契配合，實(shí)現(xiàn)了急診的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。