北京安定醫(yī)院急診以診治精神科“急重危難”聞名京城，更因全年無(wú)休24小時(shí)開(kāi)放，成為北京乃至全國(guó)精神疾病患者不中斷的搶救通道。近一年來(lái)，其月均急診量1800人次，占北京市精神科急診總數(shù)的90%以上。日前，宣傳中心朱秋艷走進(jìn)急診，帶你沉浸式感受真實(shí)的精神科急診。

　　沖動(dòng)失常的來(lái)，平靜明白的走，急診常年開(kāi)放的大門(mén)就像一個(gè)樞紐，疏解著來(lái)自四面八方的患者。這個(gè)大門(mén)，在新冠疫情爆發(fā)時(shí)也從沒(méi)關(guān)閉。

　　2020年伊始，新冠疫情爆發(fā)，在未知病毒的威脅下，一些醫(yī)院臨時(shí)關(guān)停了門(mén)急診。北京安定醫(yī)院考慮大量患者的需求，頂住壓力，門(mén)急診照常開(kāi)放。

　　急診成為醫(yī)院疫情防控的第一道防線。許多門(mén)診預(yù)檢篩查不符合規(guī)定的患者，都被引導(dǎo)到急診專(zhuān)門(mén)設(shè)置的就診區(qū)域進(jìn)行診治。巨大的防疫壓力，給本就“危險(xiǎn)”的急診增加了更大的風(fēng)險(xiǎn)。

曾經(jīng)的急診預(yù)檢篩查處

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，新冠疫情發(fā)生以來(lái)，急診量從每天的40人左右，增加至70人左右，高峰時(shí)可達(dá)115人。在疫情高峰期，醫(yī)院收治了全市65%的精神疾病患者，而急診則承擔(dān)了80%以上收入院患者的傳染病篩查工作，同時(shí)負(fù)責(zé)接診發(fā)熱、有呼吸道癥狀或來(lái)自中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的精神疾病患者。

　　“疫情防控增加了急診情況的復(fù)雜性，”急診及主任表示，“使急診本就復(fù)雜的情況更加復(fù)雜?！?/p>

　　疫情前，精神檢查符合標(biāo)準(zhǔn)、有訴求的患者即可收治入院，疫情時(shí)，為了病房?jī)?nèi)患者的安全，在急診完成核酸檢測(cè)、血液化驗(yàn)、胸部CT后符合新冠病毒感染篩查標(biāo)準(zhǔn)的患者方可入院，這就增加了醫(yī)護(hù)與患者及家屬溝通的時(shí)間、等待必要的檢查結(jié)果的時(shí)間。患者在門(mén)急診大廳逗留的時(shí)間延長(zhǎng)，使一些本就激越缺乏耐心的患者更加暴躁。

疫情時(shí)的急診大廳

　　根據(jù)防疫要求，患者入院前要完成核酸等相關(guān)檢查，其中一項(xiàng)最難配合的是胸部CT檢查。很多精神病人在興奮躁鬧或沒(méi)有自知力的狀態(tài)下，拒不配合檢查，家屬無(wú)計(jì)可施，向醫(yī)護(hù)人員求助。

　　急診醫(yī)護(hù)結(jié)合患者特點(diǎn)，開(kāi)展了麻醉鎮(zhèn)靜下檢查技術(shù)。麻醉狀態(tài)下，患者全身肌肉放松，頸部失去支持，轉(zhuǎn)運(yùn)搬動(dòng)有可能給患者帶來(lái)傷害。為此，急診人融入了自己的巧思。經(jīng)過(guò)反復(fù)思考，急診決定用游泳救生板來(lái)轉(zhuǎn)運(yùn)病人，這個(gè)救生板既沒(méi)有金屬，又可以適當(dāng)固定，確?；颊唔樌瓿绍|體檢查，解決家屬的燃眉之急。

協(xié)助核磁檢查的無(wú)金屬轉(zhuǎn)運(yùn)板

　　堅(jiān)持和新冠病毒“斗爭(zhēng)”三年來(lái)，從門(mén)口的預(yù)檢篩查，到診治發(fā)熱患者，從學(xué)習(xí)不斷更新的新冠病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，到不厭其煩的流行病學(xué)調(diào)查，急診平穩(wěn)度過(guò)了疫情考驗(yàn)。

　　疫情雖然結(jié)束了，但急診的服務(wù)不會(huì)結(jié)束。急診常年開(kāi)放的大門(mén)，還將繼續(xù)，為患者提供永不停歇的救助。