精神病可以發(fā)生任何的年齡階段，老人也是患病人群之一。

　　老年人通常感覺孤獨，內(nèi)心開始變得脆弱多病，長時間下去就會產(chǎn)生心理問題引發(fā)精神病，給老年人的身體健康和內(nèi)心帶來了巨大的傷害。

老年常見的精神疾病癥狀有哪些呢？

　　老年期常見精神疾病臨床表現(xiàn)多種多樣，可出現(xiàn)失眠、焦慮、抑郁、猜疑、憑空聞聲；興奮、易怒、吵鬧、行為沖動；少語、懶動，行為退縮，有的人還會有意識障礙、記憶減退、注意力不集中等情況。

　　老年人認知障礙比較常見，輕者表現(xiàn)好忘事，做事丟三落四，把日常用品放錯地方而誤認為被人偷拿，因此和周圍人關(guān)系緊張。重者則理解判斷力低下、計算力不好、語言表達能力差，生活自理能力差、忽視個人衛(wèi)生、情感遲鈍等。

老年精神科是病種最全的科室

　　老年人最常見的精神障礙是睡眠障礙、焦慮障礙、抑郁癥、器質(zhì)性精神障礙（如輕度認知障礙、癡呆及相關(guān)精神行為障礙）等。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球睡眠障礙患病率27%，抑郁癥影響全球約 7% 的老年人口，而焦慮癥影響約 3.8% 的老年人。研究發(fā)現(xiàn)，中國老年人睡眠障礙患病率為35.9%。35%睡眠障礙患者可能伴發(fā)抑郁，抑郁癥患者伴有失眠癥狀的占80%。

　　2019年全國流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，老年抑郁癥患病率為3.8%，老年焦慮障礙患病率4.7%，中國65歲以上老年人阿爾茨海默病和其他類型的癡呆的患病率為5.6%。我國60 歲及以上人群認知障礙患者高達5300萬，其中癡呆患者1507萬，輕度認知障礙3877萬。

　　老年人的其他精神障礙包括雙相情感障礙、精神分裂癥、物質(zhì)濫用和依賴等。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)表明，大約 1% 的老年人存在藥物濫用問題，而這些問題在老年人中經(jīng)常被忽視。

老年精神疾病就診率低

　　老年人是抑郁癥的高發(fā)人群，2018 年WHO公布的數(shù)據(jù)顯示，65 歲以上老年人群抑郁癥的患病率為10%~15%。造成殘疾的前10位疾病中有5種是精神障礙，抑郁癥居首位，其嚴重影響老年人的生活質(zhì)量和社會功能。

　　老年人群常對抑郁癥知之甚少，老年抑郁癥患者往往癥狀不典型，存在各種軀體不適癥狀，因此他們常首先就診非精神?？漆t(yī)生，而非?？漆t(yī)生由于缺乏精神心理疾病的識別能力，常導(dǎo)致誤診或漏診。

　　所以，對老年抑郁癥的知曉率低，是就診率低和漏診誤診率高的一個重要原因。

老年生活質(zhì)量與認知密切相關(guān)

　　老人精神方面出現(xiàn)問題，往往伴隨著很大程度心理負面的認知，往往認為自己老了，又患了病，認為自己的病好不了，悲觀，對料理自己日常起居信心不足，凡事依賴別人照顧。這樣反而會加重病人的心理負擔(dān)，而且照料自己的生活也是對自己的鍛煉。所以，老年人為了預(yù)防自己出現(xiàn)精神方面的問題，應(yīng)該盡早樹立自己的生活自己打理的信心。

　　有的患有精神方面疾病的老人，因身體原因和自身心理難以調(diào)適，會出現(xiàn)怨天尤人的現(xiàn)象。他們對軀體方面的微小變化頗為敏感，常提出過高的治療和護理要求。有時會責(zé)怪醫(yī)生沒有精心治療；責(zé)怪家人沒有盡心照料，好挑剔，任性，容易沖動，因此造成家庭關(guān)系緊張。

　　在這種情況下，家人應(yīng)知道，這些病人的心理反應(yīng)可能是患者自己對疾病治療信心不足造成的。所以，應(yīng)采取關(guān)心、同情的態(tài)度，耐心地照料患者，多陪伴，多鼓勵，多支持。當(dāng)患者疾病部分癥狀有所緩解，病情有所控制時，應(yīng)及時加以鼓勵，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

北京安定醫(yī)院老年精神科

　　老年精神科根據(jù)老年患者特點，不斷推陳出新，開辟符合老年患者需求的專業(yè)化、多樣化、個性化門診服務(wù)，包括老年精神科普通門診、專家門診、特需門診和老年情緒門診、老年疼痛門診、記憶門診、精神神經(jīng)疑難病會診中心、老年精神障礙多學(xué)科聯(lián)合門診等。各不同門診可以針對老年期焦慮障礙、老年抑郁癥、器質(zhì)性精神障礙（如阿爾茨海默?。?、睡眠障礙、精神分裂癥等老年期精神障礙給予專業(yè)治療。