“目前國(guó)內(nèi)的疫情控制得基本平穩(wěn)，醫(yī)療隊(duì)也陸續(xù)回家了，但是我們對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和公眾的心理健康的關(guān)注還不能放松?！北本┌捕ㄡt(yī)院臨床心理科主任心理師姜長(zhǎng)青在隔離酒店接受了記者的電話采訪，特別提到，盡管疫情形勢(shì)在慢慢變好，但是人們的許多心理問(wèn)題也在慢慢浮現(xiàn)。

　　在普通人眼里，醫(yī)護(hù)人員們是勇往直前與死神搶人的白衣天使，而在姜長(zhǎng)青面前，醫(yī)療隊(duì)員們更愿意卸下心理防線，向他傾訴心里的小情緒：因?yàn)槲錆h的飲食習(xí)慣不合自己的胃口而焦躁、因目睹患者離世而無(wú)限內(nèi)疚自責(zé)……

“醫(yī)護(hù)人員不是神，也會(huì)因?yàn)榻箲]而難以入眠”

　　2月20日，姜長(zhǎng)青與北京安定醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師沙莎抵達(dá)武漢，擔(dān)任北京援鄂醫(yī)療隊(duì)的心理治療師，為已經(jīng)在武漢協(xié)和醫(yī)院西院待了一個(gè)月余的北京援鄂醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。

　　援鄂歸來(lái)剛下飛機(jī)的姜長(zhǎng)青

　　“我們最開(kāi)始發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員們面臨的最大問(wèn)題是睡眠問(wèn)題?！?span id="rr7dhhh" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青指出，醫(yī)護(hù)人員本身就是一個(gè)易失眠群體，來(lái)到武漢以后，新的工作環(huán)境會(huì)加重他們的焦慮情緒，再加上應(yīng)對(duì)方式失當(dāng)，最后加重了失眠。

　　“隊(duì)員們是有在武漢一戰(zhàn)到底的決心的，但他們對(duì)于這個(gè)在當(dāng)時(shí)還是完全陌生的新冠病毒依然會(huì)表現(xiàn)出恐懼”，姜長(zhǎng)青提到，彼時(shí)并沒(méi)有人可以保證防護(hù)設(shè)備不會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn)，也沒(méi)有針對(duì)新冠肺炎的特效藥，醫(yī)護(hù)人員們面對(duì)未知的疾病流露出本能的恐懼;此外，許多人此前多在急診科、呼吸科工作，幾乎未穿過(guò)防護(hù)服，穿上防護(hù)服后的呼吸困難、心跳加速等不適也會(huì)加深他們的焦慮;再加上身處危重癥病區(qū)，常常要做好搶救的準(zhǔn)備，一整天都處于高壓的精神狀態(tài)下，也讓她們的焦慮情緒越來(lái)越重。

　　于是，姜長(zhǎng)青和沙莎為隊(duì)員們安排了團(tuán)體心理干預(yù)，他們每天都在醫(yī)療隊(duì)駐地等待醫(yī)護(hù)人員，通過(guò)集體談話引導(dǎo)大家的情緒?！拔覀冏屆總€(gè)人都分享這一天在病房的經(jīng)歷，看到什么、聽(tīng)到什么、做了什么，有怎樣的情緒反應(yīng)，有什么樣的癥狀表現(xiàn)，又是如何應(yīng)對(duì)的?每個(gè)人說(shuō)完后，大家會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來(lái)彼此間的經(jīng)歷和感受是相似的?！?span id="dfnf1bp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青說(shuō)，如果人覺(jué)得一些問(wèn)題只有自己存在，就會(huì)緊張，但如果發(fā)現(xiàn)大家都有相似情況，焦慮感會(huì)大大降低。

　　要把這種焦慮看做正常的事情，接納它，而不是努力擺脫它。這是醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們的第一堂心理課。

　　在駐地，每天下午是固定的團(tuán)隊(duì)心理輔導(dǎo)時(shí)間

　　過(guò)了大約兩周時(shí)間，姜長(zhǎng)青再次對(duì)醫(yī)療隊(duì)成員做了一次調(diào)查，驚喜地發(fā)現(xiàn)，隊(duì)員們的睡眠質(zhì)量有了很明顯的提升?！白钭屛矣∠笊羁痰囊晃魂?duì)員，剛到武漢時(shí)睡眠質(zhì)量極差，失眠易醒，嚴(yán)重影響到了白天的工作，而我們給她做了一次心理干預(yù)，睡眠質(zhì)量就好多了，能在短短幾天內(nèi)改善她的睡眠，讓我們覺(jué)得很有成就感?！?span id="fxl19lx" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青說(shuō)。

　　“疫情好轉(zhuǎn)了，但給人們帶來(lái)的心理影響還遠(yuǎn)沒(méi)有消退”

　　隨著疫情的好轉(zhuǎn)，北京援鄂醫(yī)療隊(duì)在3月最后一天離開(kāi)了武漢，回到北京開(kāi)始為期14天的隔離。這對(duì)于他們來(lái)說(shuō)是個(gè)難得的休息時(shí)間，而對(duì)于姜長(zhǎng)青來(lái)說(shuō)，他又迎來(lái)了新的心理疏導(dǎo)任務(wù)。

　　姜長(zhǎng)青(右)為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)工作

　　“在武漢抗疫工作即將結(jié)束時(shí)，大家的恐慌、焦慮情緒已經(jīng)很少了，但是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的相關(guān)癥狀開(kāi)始逐漸出現(xiàn)?！?span id="jxlbr1j" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青說(shuō)，尤其是回到北京后，陸陸續(xù)續(xù)有醫(yī)療隊(duì)員找到他說(shuō)起自己的近況，而他根據(jù)這些描述發(fā)現(xiàn)，這是很典型的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的表現(xiàn)。

　　“有些人說(shuō)，回到北京后，閑暇時(shí)總會(huì)不斷地想起當(dāng)初在武漢病房里的經(jīng)歷，就連做夢(mèng)也會(huì)夢(mèng)到病房的情景?！?span id="9rd7vvv" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青指出，這種不斷在腦海里出現(xiàn)的短暫性重演叫做閃回，是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙最典型的癥狀。

　　此外，還有些人出現(xiàn)了警覺(jué)性增高的癥狀，一聽(tīng)到、看到與新冠肺炎疫情相關(guān)的話題就異常緊張、害怕，反應(yīng)強(qiáng)烈。

　　“還有些人，回到北京以后，就變得不愿意再看手機(jī)了，甚至都不愿意開(kāi)機(jī)，也不愛(ài)看電視，特別是關(guān)于疫情的新聞，更是唯恐避之不及。我們有個(gè)隊(duì)員，回來(lái)后一直不愿意在酒店的2樓食堂吃飯，我們?cè)儐?wèn)后才知道，因?yàn)槟菍訕堑氖程糜信_(tái)電視機(jī)，整天都停留在新聞?lì)l道，有不少疫情消息，他受不了，寧可跑到其他樓層去吃飯?！?span id="bpvtx99" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青說(shuō)，這也是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型表現(xiàn)：回避。

　　“大家會(huì)出現(xiàn)這種反應(yīng)，是因?yàn)樵谖錆h投入了太多精力和感情了。”姜長(zhǎng)青解釋，在武漢抗疫期間，所有人都處于高度的應(yīng)激狀態(tài)，所有的注意力都凝聚在工作上，全身心投入到救治病人過(guò)程中，等到高緊張的工作狀態(tài)解除，就容易出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。如果這種情緒只是短期存在，不算什么問(wèn)題，但是如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月，就要考慮是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，繼續(xù)相應(yīng)的心理治療。

　　“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是疫情結(jié)束后人們面臨的一個(gè)重要心理問(wèn)題?！?span id="xnl9pbp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青強(qiáng)調(diào)，與疫情的“關(guān)系”越緊密，出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的可能性就越高，在一線工作的醫(yī)護(hù)工作者，治愈出院的新冠肺炎患者與遭遇過(guò)親人因疫情而離世的死者家屬都是PTSD的高發(fā)人群。

　　姜長(zhǎng)青舉著北京援鄂醫(yī)療隊(duì)員簽字的醫(yī)院院旗

　　姜長(zhǎng)青指出，盡管已經(jīng)回到北京，但是對(duì)于援鄂醫(yī)療隊(duì)員的心理疏導(dǎo)工作依然沒(méi)停下，在隔離點(diǎn)的院子里，醫(yī)護(hù)人員們每天都在堅(jiān)持做打羽毛球、跳繩、踢毽子等體育活動(dòng)，“運(yùn)動(dòng)是調(diào)節(jié)情緒的良藥?！?span id="fhxfljx" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青停頓了一下，聽(tīng)到了旁邊大院里醫(yī)療隊(duì)員們的嬉鬧聲，說(shuō)到，醫(yī)療隊(duì)還給醫(yī)護(hù)人員們定了一個(gè)每天走一萬(wàn)步的“小目標(biāo)”，希望通過(guò)這些活動(dòng)調(diào)節(jié)好大家的心態(tài)。

不逃避、要宣泄，盡快讓生活回歸正軌

　　“對(duì)于出現(xiàn)了閃回、警覺(jué)性增高等癥狀的人，要學(xué)會(huì)接納這種情緒，了解出現(xiàn)這種反應(yīng)是正常的。”姜長(zhǎng)青指出，同時(shí)，對(duì)于有關(guān)疫情的消息也不能一直回避。

　　“在此次疫情期間，離世的人有許多，死者家屬的心理疏導(dǎo)也應(yīng)該是我們關(guān)注的重點(diǎn)?！?span id="1brft99" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青說(shuō)到，經(jīng)歷了生離死別的哀傷，也需要給予心理疏導(dǎo)，首先要讓他們學(xué)會(huì)宣泄，無(wú)論是怨恨、憤怒還是自責(zé)，都要合理地盡早宣泄出來(lái)，越早宣泄，對(duì)后期的影響就越小。

　　“其次，既然親人已經(jīng)離世，要尋個(gè)合適的時(shí)機(jī)要舉行哀悼?jī)x式，這是非常重要的?！?span id="lbprlz7" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/49')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">姜長(zhǎng)青指出，在疫情期間，受城市管控影響，許多人無(wú)法為親人舉辦葬禮，可能連骨灰都存放在殯儀館未能取出。等到管控解除后，要為逝去的親人舉辦一個(gè)哀悼?jī)x式，通過(guò)在葬禮上痛苦一場(chǎng)宣泄內(nèi)心的情緒，也是對(duì)死者的另一種告別，讓自己盡早接受逝者已逝的現(xiàn)實(shí)。

　　哀悼?jī)x式結(jié)束后，家屬要讓自己的生活盡快回歸正軌，恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。“越早恢復(fù)正常的生活秩序，就越容易從失去親人的痛苦中解脫出來(lái);如果沉溺痛苦無(wú)法自拔，只會(huì)在痛苦中越陷越深?！?/p>

　　對(duì)于普通公眾來(lái)說(shuō)，要注意的是不要過(guò)度關(guān)注疫情的消息，尤其是在國(guó)外疫情日漸嚴(yán)重的情況下，出現(xiàn)焦慮、恐慌的情緒還是正常的，但是更多的要回歸到原本的工作和生活軌道，做好正常的防護(hù)?！耙⒁猓说男袨橐矔?huì)影響情緒，你的防護(hù)做得越過(guò)分嚴(yán)密，你看疫情的消息看得越多，你的恐慌也會(huì)不斷上漲，所以要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己對(duì)疫情的關(guān)注度?！?/p>