北京安定醫(yī)院援北京地壇醫(yī)院醫(yī)療隊(duì) 李穎 陳旭

　　“你們來了，我們就安心了”

　　我們3月3日來到北京地壇醫(yī)院時(shí)，這里的醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)在他們的工作崗位上跟新冠肺炎疫情抗戰(zhàn)近40天了。他們5+2，白加黑，從感染急診到普通病房，再到ICU病房，承接著北京市新冠肺炎患者的排查和收治工作。院領(lǐng)導(dǎo)見到我們的第一句話就是“我們的醫(yī)務(wù)人員肯定積壓了很多的情緒，你們來了，我們就安心了”。

　　為了盡快了解情況，我們立即與醫(yī)務(wù)處、工會(huì)、各黨支部書記建立了微信工作群，迅速了解醫(yī)院救治新冠肺炎患者的相關(guān)工作安排。一邊協(xié)調(diào)工作，一邊連夜設(shè)計(jì)出了心理狀態(tài)與心理需求調(diào)查問卷，并在兩天內(nèi)完成了問卷調(diào)查和初步分析，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的心理狀態(tài)和心理需求做到心中有數(shù)。

　　與抗疫醫(yī)務(wù)人員的“約會(huì)”

　　一線醫(yī)務(wù)人員在與疫情抗?fàn)幍淖钋熬€，他們承受著諸多壓力：防護(hù)服和N95口罩以及長(zhǎng)時(shí)間工作帶來的身體挑戰(zhàn);不能回家照顧家人而出現(xiàn)的愧疚與擔(dān)心;不被患者理解的委屈與無奈……與此同時(shí)，調(diào)查問卷顯示，失眠、焦慮、抑郁等情緒的困擾也是很普遍的現(xiàn)象。但另一方面，即使是醫(yī)務(wù)人員，對(duì)自身所處的心理狀態(tài)和心理危機(jī)干預(yù)工作也并不熟悉。如何能夠在不影響大家工作的情況下、不讓大家覺得尷尬的狀態(tài)下開展工作，是我們一直在思考的問題。經(jīng)過仔細(xì)分析與討論，我們決定通過主動(dòng)預(yù)約的形式給醫(yī)務(wù)人員做一對(duì)一的訪談。

　　我們先是結(jié)合地壇醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作性質(zhì)制定了訪談提綱，并結(jié)合問卷調(diào)查結(jié)果和科室與崗位，分批聯(lián)系預(yù)約訪談。在訪談過程中，我們一方面了解大家的心理狀況，另一方面也有針對(duì)性地進(jìn)行了心理支持或心理咨詢。為了方便醫(yī)務(wù)人員，訪談時(shí)間也安排得多種多樣，有的在白天，有的在晚上，有的在周末，有面對(duì)面交流，也有些安排在網(wǎng)上。

　　通過短暫的交流，有人反饋睡眠改善了，有人反饋狀態(tài)好些了。隨著工作的逐步展開，大家也逐漸了解了我們的工作并且開始期待跟我們交流，有些醫(yī)務(wù)人員則會(huì)繼續(xù)預(yù)約咨詢，有的發(fā)信息說“期待與你們?cè)俅我娒妗?，有的還詢問“能跟家屬交流一下嗎”。截至目前我們?cè)L談了67位醫(yī)務(wù)人員，提供心理咨詢45人次。

　　多種多樣的交流與舒壓方式

　　除了一對(duì)一訪談和心理咨詢，我們還借助大部分一線醫(yī)務(wù)人員住在酒店的便捷條件，組織了連續(xù)1周每天晚上7-8點(diǎn)的放松活動(dòng)，包括呼吸放松、正念練習(xí)、漸進(jìn)性肌肉放松等內(nèi)容，通過游戲和討論的方式，幫助大家覺察和接納自己的情緒，并找到自我調(diào)節(jié)的方法。

　　同時(shí)我們聚焦醫(yī)務(wù)人員最關(guān)心的問題，在醫(yī)院多功能廳分別就壓力與調(diào)節(jié)、睡眠管理、親子關(guān)系等，開展了三期主題講座，通過講座和互動(dòng)，向大家科普心理知識(shí)，組織討論內(nèi)心的疑惑。

　　抗疫一線的“特種部隊(duì)”

　　在地壇醫(yī)院，我們不屬于哪個(gè)科室，但我們想方設(shè)法給自己布置任務(wù)。雖然我們的工作重點(diǎn)是醫(yī)務(wù)人員的心理干預(yù)，但幫助他們解決患者的問題也是對(duì)大家最好的心理支持。于是，我們積極為地壇醫(yī)院公眾號(hào)撰寫心理科普文章，把我院心理危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)為疫情開發(fā)的“疫路堅(jiān)心”公眾號(hào)介紹給患者自助調(diào)節(jié)，借助我院互聯(lián)網(wǎng)診療“首知心”app對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。當(dāng)這些途徑無法解決時(shí)，我們也會(huì)走入病房。

　　最近會(huì)診的一位在ICU的老年重癥肺炎患者，伴有高血壓、腦梗、下肢靜脈血栓和雙相情感障礙等疾病，且入院時(shí)存在奧氮平藥物中毒的情況，患者的軀體和精神狀況影響著新冠肺炎的治療。鑒于病情復(fù)雜，無法通過線上解決問題，陳旭2次進(jìn)入病房查看患者的情況，并協(xié)助調(diào)整治療方案，目前患者已經(jīng)從ICU轉(zhuǎn)出，癥狀逐漸改善。

　　友誼之樹的守護(hù)者

　　3月26日“攜手抗疫——共植友誼之樹”活動(dòng)見證了特殊時(shí)期市屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與地壇人共克時(shí)艱的戰(zhàn)斗情誼。最早一批支援的市屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員從2月18日就奮戰(zhàn)在了抗疫一線，因?yàn)榄h(huán)境和專業(yè)的巨大改變，他們的工作和生活也面臨著更多的挑戰(zhàn)。但作為各醫(yī)院的精英力量，豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和敬業(yè)的工作精神使他們能快速融入地壇團(tuán)隊(duì)。在他們?yōu)榛颊叩慕】蹬^斗的同時(shí)，我們也在守護(hù)著他們的心理健康。通過預(yù)約訪談和交流溝通，我們的支持也讓他們以更輕松的狀態(tài)繼續(xù)與疫情作斗爭(zhēng)。

　　我們還將繼續(xù)——

　　與大家共待山河無恙時(shí)

　　在新冠肺炎全球爆發(fā)、北京輸入性病例持續(xù)增加的情況下，地壇醫(yī)院仍然肩負(fù)著全北京市最重的新冠肺炎救治工作，我們也將繼續(xù)堅(jiān)守在自己的工作崗位上，做好醫(yī)務(wù)人員的心理防護(hù)，與大家一起共待山河無恙時(shí)。