一、什么是遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（TD）

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙一般是舌、下面部和下頜，以及四肢（但有時(shí)涉及咽、膈肌和軀干的肌肉）不自主的痙攣或者舞蹈樣運(yùn)動(dòng)（至少持續(xù)數(shù)周），發(fā)生在服用抗精神?。ê窠?jīng)阻滯劑）藥物至少數(shù)月后[1]。據(jù)調(diào)查，67%-89%的TD患者不主動(dòng)運(yùn)動(dòng)永久存在，具有較高的致殘率[2].

二、為什么要預(yù)防遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙作為一種遲發(fā)性疾病，管理和控制難度大，預(yù)防至關(guān)重要。TD不僅影響患者的日常生活和社會(huì)功能，也為我們護(hù)理工作增加風(fēng)險(xiǎn)，因此及早發(fā)現(xiàn)TD患者，從而減少TD給患者帶來的進(jìn)一步傷害，也是我們護(hù)理工作的重要內(nèi)容。

三、口-舌-頰三聯(lián)征的表現(xiàn)

口-舌-頰三聯(lián)征是遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的臨床特征之一，主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)不自主、有節(jié)律性質(zhì)的重復(fù)刻板式運(yùn)動(dòng)，即口、唇、舌、面部不自主運(yùn)動(dòng)，如舌頭不自主在口中轉(zhuǎn)，不自主咀嚼等（也可用“口舌舞蹈癥”描述）。

如：視頻所示

四、如何治療口-舌-頰三聯(lián)征[3]

1. 頰肌、咽部肌肉訓(xùn)練

① 鼓腮訓(xùn)練

② 吸吮訓(xùn)練

③ 磕牙訓(xùn)練

④ 做深呼吸

⑤ 咳嗽訓(xùn)練

2. 吞咽功能障礙

① 舌前伸、后縮運(yùn)動(dòng)

② 側(cè)方擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)

③ 舌背卷曲運(yùn)動(dòng)

如：視頻所示

參考文獻(xiàn)：

[1]《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DSM-5）

[2] Zutshi D,et al.Tremor and Other Hyperkinetic Movements,2014,4.

[3] 陸林. 沈漁邨精神病學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社