社會責任
我與精神衛(wèi)生工作
我是一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,曾經(jīng)對精神病專業(yè)不甚了了。
文革結束后,高等院校開始恢復招生考試。因為北京的精神病??漆t(yī)院亟需醫(yī)生,于是,1979年春,北京醫(yī)學院分校破天荒地舉辦了一屆精神衛(wèi)生專業(yè),為精神病院定向培養(yǎng)一批醫(yī)學本科生。我的妹妹鄧巖巖報名考入了這個專業(yè)。
于是,我家里有了一名精神科醫(yī)生。
第一次進入精神病院
2000年10月,我從北京婦產(chǎn)醫(yī)院被調入北京市衛(wèi)生局擔任副局長工作。來到新崗位不久的一天,北京回龍觀醫(yī)院的曹連元院長來到我的辦公室,邀請我去他的醫(yī)院看看。
曹院長告訴我,北京市衛(wèi)生局下設北京安定醫(yī)院和北京回龍觀醫(yī)院兩所精神病??漆t(yī)院?;佚堄^醫(yī)院是當時北京市乃至全國規(guī)模最大的公立三級甲等精神衛(wèi)生??漆t(yī)院。醫(yī)院主要接收慢性精神病患者長期住院治療,病人中有些是無經(jīng)濟來源、無家庭、無生活能力的“三無”人員。
我當時分管的工作與這所醫(yī)院沒啥關系,不知曹院長為何要邀請我?但我從來沒有進過精神病醫(yī)院,帶著幾分好奇,于是同意去看看。
醫(yī)院位于距離市中心20多公里的昌平區(qū)回龍觀,院區(qū)很大,面積近15萬平方米,在北京市衛(wèi)生局直屬醫(yī)院中僅次于北京小湯山醫(yī)院(42萬平方米)和北京老年醫(yī)院(17萬平方米),位居第三。
曹院長向我介紹,精神病人不同于其他患病人群,青少年時期發(fā)病率高,治愈率低,需要終生服藥才能維持病情穩(wěn)定;為了避免其生活能力和社會活動能力退化,在藥物控制癥狀的同時,要讓他們盡可能多參與康復活動,使其更順利地回歸社會。為此,醫(yī)院內建了豬場、雞場,并開辟了大塊的菜地,給病人創(chuàng)造工余康復的條件,養(yǎng)的豬、喂的雞、雞下的蛋、收獲的蔬菜還可以補貼病人的伙食。
我第一次見到這么大的像農(nóng)場一樣的醫(yī)院,真叫人開眼!
院長又帶我參觀了美術治療室。有些精神病人很有藝術天賦,他們創(chuàng)作的繪畫、雕塑作品水平之高真讓我吃驚!展品中有幾個男聲小合唱的泥塑,人物憨態(tài)可掬、神情幽默生動,至今還留下清晰的記憶,真后悔沒買一套作為收藏!
我們邊走邊聊。曹院長說,精神病??漆t(yī)院業(yè)務單一,技術手段簡單,與綜合醫(yī)院比較,在市場經(jīng)濟面前,嚴重缺乏競爭能力;有些病人經(jīng)濟條件不好,長期欠費,醫(yī)院沒有將他們推向社會,而是主動承擔了他們的醫(yī)療與生活;加上政府對醫(yī)院投入不足,這些因素都使得醫(yī)院財務狀況很差,資金能力僅處于維持狀態(tài)。由于工作人員待遇低,隊伍不穩(wěn)定,人才流失嚴重。
院內有一座三層的病房樓,1976年唐山大地震時被震出一道縱向的裂痕,成了危樓,25年過去了,因為沒錢還沒有重建,可是醫(yī)院床位不夠,只好在一層繼續(xù)收治一些輕病人。
我隨曹院長走進病房樓,中間是走道,兩邊是病房。已經(jīng)到了開飯時間,病人都去餐廳集合了,病房里空無一人。病房很大,順墻擺放著一大排病床,床鋪收拾得干凈整齊,被子疊得方方正正,像軍營一樣。在每個病房隔墻的同一位置開著一扇門,通過打開的門,從第一間病房就可以看到樓道盡頭最后一間所有的病床。
病人們已經(jīng)在樓道盡頭的餐廳里集中了,經(jīng)過門口時我向里面望了一眼,飯菜還沒送來,看上去他們非常高興,敲打著碗筷,叮當作響,熱鬧非凡。
令我感到意外的是,有一對加拿大夫婦,男的名叫費立鵬(Michael Phillips),女的叫畢曼麗(Marlys Bueber),從1994年起自愿來到這所醫(yī)院從事自殺研究、心理危機干預等工作,為回龍觀醫(yī)院的專業(yè)發(fā)展做出了很大貢獻。在費立鵬教授的帶領下,醫(yī)院成立了北京心理危機研究與干預中心,開通了公益性心理危機干預熱線,費立鵬夫人畢老師負責熱線咨詢員接聽熱線技能的培訓工作。熱線每周7天、每天24小時人工接聽來電,通過電話、網(wǎng)絡、門診等形式挽救了多人的生命。
臨走前,曹院長在醫(yī)院的菜地里給我采摘了一兜水靈靈的西紅柿、黃瓜,讓我拿回去嘗個鮮兒。
第一次進入精神病院給我留下了深刻的印象。我在想,自己應該幫助醫(yī)院做些什么?
努力為精神衛(wèi)生立一部好法
我到衛(wèi)生局后,被分配負責政策法規(guī)處的工作。
我是一名臨床醫(yī)生,從未學習過法律。好在政策法規(guī)處的工作人員是畢業(yè)于中國政法大學的高材生,足以令人信賴。從她那里,我了解到一些法律的基本知識。譬如,過去我只知道有刑法、民法,現(xiàn)在知道還有行政法;政府部門可以根據(jù)人大代表建議、政協(xié)委員提案、公眾呼聲,向立法部門申請行政立法;衛(wèi)生行政立法需要向同級政府法制辦申請立項、人大教文衛(wèi)體委員會參與、法制委員會審議等操作流程,一般需要一到數(shù)年時間;行政法的作用主要用來規(guī)范政府行為,行政立法后,政府部門有法不依則視為不作為,凡法無授權皆不可為;相反,針對社會,則法無禁止皆可為。
精神衛(wèi)生涉及到發(fā)改委、財政局、公安局、民政局、社保局、殘聯(lián)、教育局等多個政府部門的職責,是一項社會性很強的工作。政府部門若不能有效協(xié)調管理職能,精神病人的病情如果不能有效控制,其受教育、就業(yè)等合法權益得不到法律保障,不僅影響個人,同時拖累家庭,導致因病致貧,肇事肇禍時還危及公眾及社會安全,所造成的直接經(jīng)濟損失遠超過對他們的治療投入,因而是重要的公共問題。
已經(jīng)有北京市人大代表提出過精神衛(wèi)生立法的建議。他們說,從全球情況來看,經(jīng)濟發(fā)展到了一定水平才會促進精神衛(wèi)生立法。當時,全世界已經(jīng)有100多個國家頒布了精神衛(wèi)生法,中國大陸是少數(shù)沒有精神衛(wèi)生法的國家之一。我國臺灣地區(qū)于90年代初期就制定了精神衛(wèi)生法,當時全島人口一千八百萬,人均GDP3000美元左右,這些情況與北京此時社會經(jīng)濟發(fā)展狀況相似,所以,北京已經(jīng)具備了立法條件,政策法規(guī)處也開始了立項準備。
2001年,上海市率先通過了《上海市精神衛(wèi)生條例》,這是我國大陸首部地方性精神衛(wèi)生法規(guī)。作為首都,北京市更需要地方立法以加強精神衛(wèi)生工作。于是,我?guī)ьI法規(guī)處、市人大代表和精神衛(wèi)生專家一行赴上海、杭州考察,學習他們的精神衛(wèi)生工作經(jīng)驗。同時,我們對全市精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀進行了摸底調查,了解各區(qū)縣工作中存在的問題。
當時北京市除了市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生部門舉辦精神病院,還有市民政局舉辦的北京市民康醫(yī)院,負責收治本市戶籍的“三無”重性精神疾病患者;市公安局舉辦的北京市安康醫(yī)院,負責收治有肇事肇禍行為的重性精神疾病患者。
調研中我們來到密云縣精神病院。醫(yī)院成立于1989年,距離縣城大約5公里,與河南寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院是一個單位,全院只有三名中專畢業(yè)的醫(yī)生、十幾名護士,30張床位。我們到達這所醫(yī)院時正值病人室外活動時間。只見活動場所是一個30米見方的小院,院內水泥鋪地,病人或站或坐,正在曬太陽。病房里還有一位患者躺在床上,據(jù)說因為腦卒中癱瘓不能站立行走,院里沒有輪椅,已經(jīng)多日沒曬太陽了!
看來,北京市的精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀不容樂觀,多虧有一批精神病院的醫(yī)務人員堅守在崗位上,否則后果更不堪設想!亟需通過法律規(guī)范,改善他們的工作狀況,提升精神病防治水平。
2003年,北京市衛(wèi)生局向市政府提交了精神衛(wèi)生條例草案,決定啟動立法工作。但是,還需要等待市政府法制辦、市人大批準將其納入立法計劃。
歷史上,往往由于某個社會影響極大事件的出現(xiàn),會促進一項法律法規(guī)的出臺,從而推動社會在某一方面的進步。
2004年,北京地區(qū)就發(fā)生了多起高校學生自殺身亡和精神疾病患者嚴重肇事肇禍事件,在社會上產(chǎn)生了極大的影響。
精神衛(wèi)生問題成為一個重大的社會安全問題,引起了市領導的重視。
曾經(jīng)在北京市衛(wèi)生局分管政策法規(guī)工作的史炳忠書記此時已經(jīng)調任市人大常委會教科文衛(wèi)體委員會主任,他說,“精神衛(wèi)生立法要從構建和諧社會的高度上來認識”。
有了市政府、市人大有關領導的大力支持,北京市精神衛(wèi)生立法工作開始快步進入立法程序:
2004年,列入市政府當年立法調研項目;
2005年,列入市人大五年立法調研項目;
2006年,列入市人大當年審議項目。
為了加快工作進度,市衛(wèi)生局與市政府法制辦成立了聯(lián)合起草小組,市人大教科文衛(wèi)體委員會和法制委員會也提前介入,同步工作。
2006年7月,我與市政府法制辦、人大法制委、教科文衛(wèi)體委的三位局級領導、市衛(wèi)生局相關業(yè)務處的同志,以及北京市兩所精神病院的院長共10人赴英國、西班牙兩國進行立法考察,學習借鑒國外精神衛(wèi)生管理工作經(jīng)驗。
英國早在1800年便頒布了《精神錯亂者法》,1983年修訂更新為《精神衛(wèi)生法》,是世界上最早為精神衛(wèi)生立法的國家之一。政府對精神衛(wèi)生事業(yè)有充足、穩(wěn)定的經(jīng)費投入,議會每年按照GDP的9%預算用于衛(wèi)生投入,衛(wèi)生投入的5%用于精神疾病防治,根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量、年齡構成、疾病種類等確定重點投入方向。我們還了解到,由于長期住院會造成精神病人社會功能退化,從50年代開始,英國逐漸改變了精神病治療的方針,從以精神病院收治為中心轉向以社區(qū)保健為重點,給病人提供較好的回歸社會、回歸家庭的條件。1955年時,全英國有140個大型精神病醫(yī)院,140000張床位,我們訪問時已經(jīng)關閉了3/4醫(yī)院床位;隨著精神病院中的床位明顯減少,綜合性醫(yī)院中的精神科大幅增加。
西班牙也有類似的發(fā)展趨勢。政府不僅為精神病患者提供醫(yī)療服務,還帶頭為殘疾人提供就業(yè)機會。我們在政府部門訪問結束時正值午餐時間,看到給機關工作人員送工作餐的竟然是一些智障者,這大概也是為他們提供回歸社會的康復機會吧!
西班牙巴塞羅那有一座始建于1401年的圣保羅醫(yī)院(Sant Pau Hospital),院內那些歷史悠久、造型優(yōu)美的古典建筑仍然保持著現(xiàn)代醫(yī)院的使用功能,1997年,她被批準為世界文化遺產(chǎn)項目。在醫(yī)院學術會議廳的一面墻上掛著一張巨幅油畫,據(jù)說是該院一名精神病患者的作品!
這種組團出國考察的方式非常有效,團員們朝夕相處,彼此加深了了解,建立了友誼;各個部門的人通過耳聞目睹,開闊了眼界,達成了立法共識。大家決心要出臺一部真正能引領北京市精神衛(wèi)生工作的好法,讓各方獲益。
草案修改過程中,市法制辦的同志多次征求有關部門、專家的意見,法言法語,字斟句酌,最終于2006年7月25日市政府第51次常務會議審議通過;市人大廣泛聽取了人大代表的意見,《北京市精神衛(wèi)生條例》于2006年12月8日北京市第12屆人大常委會第23次會議審議通過,自2007年3月1日起開始施行。
條例中闡明了以下幾個要點:
1、改變1999年機構改革時北京市精神衛(wèi)生領導小組被撤銷后政出多門的現(xiàn)狀,建立“政府領導、部門合作、社會參與”的精神衛(wèi)生工作組織管理機制,明確規(guī)定了本市建立精神疾病信息報告制度。
2、精神衛(wèi)生事業(yè)是公益性事業(yè),精神疾病患者是社會弱勢群體,因此,政府必須要承擔相應的職責,加強對精神衛(wèi)生事業(yè)的投入,加強對社會弱勢群體的救助。
3、由于精神疾病患者經(jīng)常會受到社會歧視,即使在康復后,也常在入學、就業(yè)等多方面受到歧視,為此,條例設專章提出“精神疾病患者的權益保障”。
4、條例提出醫(yī)院收治精神病人的規(guī)范,同時要轉變防治精神病的傳統(tǒng)模式,各級各類醫(yī)療機構,包括社區(qū)衛(wèi)生服務機構都必須要重視精神衛(wèi)生問題,提高心理服務能力,以提高精神疾病患者的就診率和治療率。
《北京市精神衛(wèi)生條例》的誕生是首都精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個重要里程碑。此后,全國人大多次到北京調研。2012年10月26日,《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》由第十一屆全國人大常委員會第二十九次會議于通過,自2013年5月1日起施行。在國家大法的字里行間,總可以捕捉到北京條例的影子。
立法給北京帶來了什么變化?
一部好法出臺,更重要的是讓它落地,好在北京有一批兢兢業(yè)業(yè)獻身于精神衛(wèi)生事業(yè)的專業(yè)人員,為此付出了持之以恒的努力。市衛(wèi)生局有位處長,對精神衛(wèi)生工作情有獨鐘,無論局內機構如何調整,他調到哪個處室工作,就把精神衛(wèi)生職能帶到哪里。
一、建立精神疾病信息報告制度
在立法過程中,我們最苦惱的是拿不出北京市居民精神疾病患病的準確數(shù)據(jù),只能借用一些科研單位的流行病學調查數(shù)據(jù)向領導說明立法的重要性?!侗本┦芯裥l(wèi)生條例》第十條明確規(guī)定,“本市建立精神疾病信息報告制度?!?重性精神疾病報告登記從此成為北京市的法定制度。
市衛(wèi)生局根據(jù)條例起草了《北京市精神疾病信息報告管理辦法》,規(guī)定具體精神科診療資質的各級各類醫(yī)療機構為疾病信息報告的責任單位,具有精神疾病診斷資格的醫(yī)務人員為精神疾病信息報告的責任人,明確了精神疾病的報告內容、程序、時限和方式。
2003年北京市發(fā)生非典疫情之后,政府高度重視衛(wèi)生信息化工作,以前所未有的力度投入建設。社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)是當時北京市衛(wèi)生局正在建設的項目之一。精神衛(wèi)生立法和衛(wèi)生信息化建設這兩項工作當時恰好都由我分管,于是決定從社區(qū)項目中劃撥出經(jīng)費,開發(fā)了第一版精神病信息報告系統(tǒng),在2007年3月1日條例實施的同時,信息報告系統(tǒng)開始啟用。
2009年,市財政撥款對該報告系統(tǒng)進行了改造,升級為北京市精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。新系統(tǒng)對既往精神病人分散的紙質檔案進行了梳理,形成了全市統(tǒng)一的基礎數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)了醫(yī)院患者診療信息與居家患者隨訪信息的互聯(lián)互通,為本市開展基本公共衛(wèi)生服務項目,對精神障礙患者提供日常隨訪、危險度評估、康復指導及健康體檢服務起到了保障和支撐作用。
精神疾病分為10大類,72小類,常見精神障礙主要包括抑郁癥、焦慮癥、酒精依賴和濫用等疾病。精神分裂癥是重性精神疾病的代表性疾病。2011年1月,北京市將原管理辦法修改為《北京市重性精神疾病信息報告管理辦法》,取消了一些常見精神疾病的報告,僅報告13種重性精神疾病,2012年又調整為6種。
現(xiàn)在,每個確診的重性精神病患者,都會納入到精神疾病健康滾輪的范疇,如果住院治療,由醫(yī)院的精神科醫(yī)生治療和管理;一旦出院,就由居住地社區(qū)衛(wèi)生中心的精神衛(wèi)生防治人員接手服務并定期隨訪。實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享。
《北京市精神衛(wèi)生條例》第四十二條規(guī)定,“政府部門、醫(yī)療機構、與精神衛(wèi)生工作相關的其他單位人員應當依法保護精神疾病患者的隱私權?!痹谕瓿梢伤凭裾系K患者摸排篩查工作中,充分體現(xiàn)人性化和關愛,避免刺激患者情緒, 多做其監(jiān)護人、家屬的解釋工作,通過落實現(xiàn)行政策,幫助解決醫(yī)療和基本生活方面的實際困難,爭取配合和支持防止。對于摸排工作中掌握的信息,嚴格保密要求,嚴格查詢程序,不得向與工作無關人員傳播擴散,最大限度的減少因信息使用過度或方式不當,造成對患者及其家庭的影響。衛(wèi)生部、公安部領導在全國電視電話會議上,對北京市這項工作給予了高度評價。
如今,負責精神衛(wèi)生工作的基層工作人員,根據(jù)服務的內容和范圍不同,隨時可以實時了解自己服務轄區(qū)的的患者數(shù)量,基本情況,治療情況等。做到了對現(xiàn)有的精神障礙患者底數(shù)清、去向清、治療情況清、精神狀態(tài)清的“四清楚”,并據(jù)此開展預防管理工作。在為重性精神病患者建立健康檔案的工作中,北京市走在了全國前列。
二、建立重性精神病患者門診免費服藥制度
重性精神疾病患者需要終生接受藥物治療?!侗本┦芯裥l(wèi)生條例》第四條規(guī)定,“本市根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作需要,建立精神衛(wèi)生工作經(jīng)費保障制度”。按照2006年立法時的治療方案測算,只要600元就能保證一個重性精神病人一年的基本用藥;這一年,北京市人均GDP已經(jīng)達到6700美元,政府應該具備支付能力。如果能建立重性精神疾病患者免費服藥制度,就能以較少的投入,最大程度減少潛在的危害社會行為的發(fā)生。
經(jīng)過衛(wèi)生部門多年不懈的爭取,在免費服藥對象、免費標準、領取費用的方式以及市、區(qū)財政如何分攤資金等等問題上,與其它政府部門不斷協(xié)商磨合、調整工作方案,到了2013年,原首都社會管理綜合治理委員會辦公室、民政局、財政局、社會保障局、藥監(jiān)局、殘聯(lián)等六部門會同市衛(wèi)生局終于聯(lián)合下發(fā)了《北京市門診使用免費基本藥品治療嚴重精神障礙管理辦法(試行)》,規(guī)定“本市患者門診使用免費基本藥品治療嚴重精神障礙”,2014年在各個區(qū)縣開始正式實施。2013年全市參與免費服藥人數(shù)僅占登記在冊患者的26%,2019年則達到了65.68%。
從北京市公安局的統(tǒng)計數(shù)據(jù)我們也看到了可喜的工作成效:2007年北京市開始實施精神衛(wèi)生條例,2008年全市精神病患者肇事肇禍發(fā)生例數(shù)明顯下降,并持續(xù)逐年遞減!
我曾有一位同事是密云縣人,她的弟弟是一位精神病患者,過去一犯病就跑丟,讓家里人操碎了心。她告訴我,現(xiàn)在有社區(qū)衛(wèi)生的精防人員督促他免費服藥,再也不亂跑,她也能安心工作了,家里人從心底由衷地感激政府!
三、建立全面覆蓋的精神衛(wèi)生服務體系
在《北京市精神衛(wèi)生條例》中第四條明確規(guī)定,“精神衛(wèi)生工作是本市公共衛(wèi)生體系建設的重要組成部分,應當納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃?!?/p>
北京市精神衛(wèi)生服務的需求壓力不僅來自于本市。
我國尚未建立基本醫(yī)療屬地就醫(yī),逐級轉診的制度,2008-2009年間,北京市精神??迫揍t(yī)院收治的病人中三分之一來自外省市,這對首都北京而言是個不小的壓力。
在北京市昌平區(qū)有一所醫(yī)院,自1997年就開始協(xié)助北京市公安局收容流浪精神病人。
我們來到這所醫(yī)院考察。這是一所二級綜合醫(yī)院,原本只有550張編制床位,分為總院和精神分院兩部分。隨著受助精神病人數(shù)量不斷增加,每年都有近百名的病人“沉淀”下來,救助精神病人來自全國各地33個省、地區(qū)。為了妥善安置受助精神病人中的傳染病患者。醫(yī)院還投資建設了380張床位的傳染病病區(qū)。在醫(yī)務人員的照顧下,院里被救助的患者看上去穿著整潔、氣色健康。
因為精神病醫(yī)院不具備軀體病危重癥的搶救能力,綜合醫(yī)院又缺乏收治精神病患者的條件。為此,市衛(wèi)生局專門召開會議,討論如何加強精神疾病合并軀體疾病的轉、會診網(wǎng)絡建設。在會上,我介紹了昌平區(qū)這家醫(yī)院的情況,“區(qū)屬醫(yī)院能做好的工作,市屬醫(yī)院更應該做好!公共衛(wèi)生是政府行為,公立醫(yī)院的職能應當在公共衛(wèi)生中得到體現(xiàn)?!币笙嚓P醫(yī)院要盡快建立精神心理門診,收治合并傳染病、軀體疾病的精神科患者,涉及專業(yè)問題請精神疾病專科醫(yī)院幫助指導。
經(jīng)過廣泛的調研、征求意見,衛(wèi)生局牽頭制訂了《關于加強北京市精神衛(wèi)生服務體系建設和發(fā)展工作的指導意見(2010—2015年)》,于2011年12月由北京市人民政府正式印發(fā)。
指導意見提出,到了2015年,北京市要依法建立起以精神病??漆t(yī)院為主體,綜合醫(yī)院為輔助,基層衛(wèi)生服務機構為依托的精神衛(wèi)生醫(yī)療服務網(wǎng)絡,促進精神病專科醫(yī)院和社區(qū)精神康復服務的有效銜接。在全市三級醫(yī)院普遍設立精神心理科門診,對輕性精神障礙患者(如輕度抑郁障礙等)開展診斷、治療及轉診工作;為合并傳染病、軀體性疾病的重性精神疾病患者提供醫(yī)療服務。通過改擴建項目,改善精神病??漆t(yī)院的醫(yī)療服務環(huán)境。
令人高興的是,回龍觀醫(yī)院的危樓被拆除,在新的病房樓里,患者住院條件大大改善;順義、平谷、懷柔、密云等郊區(qū)縣精神病醫(yī)院在財政經(jīng)費的支持下,經(jīng)過建設也都面貌一新。
2010年5月,北京市衛(wèi)生局批準設立“北京市心理援助熱線”,北京市政府將其運行經(jīng)費納入預算予以保證。熱線接聽電話由當初的每年接聽2萬余人次達到數(shù)十萬人次,為來電市民提供及時、有效的心理幫助。2025年,國家衛(wèi)生健康委協(xié)調工業(yè)和信息化部將設置“12356”作為全國統(tǒng)一心理援助熱線電話號碼。市衛(wèi)生健康委快速響應國家工作要求,積極凝聚專業(yè)力量,聯(lián)動多方資源,于2025年1月1日在全國率先開通首條省級12356心理援助熱線,由北京安定醫(yī)院和16個區(qū)級精神??漆t(yī)療機構負責接聽,向公眾提供7*24小時的心理健康教育、心理咨詢、心理疏導、心理危機干預等心理健康服務。
2019年是我國改革開放30年的日子。我已經(jīng)離開北京市衛(wèi)生局的工作崗位多年了,精神衛(wèi)生防治保健所的同事專門邀請我參加了媒體介紹會。我欣喜地了解到,北京市精神衛(wèi)生防治體系已經(jīng)建立并實現(xiàn)了全覆蓋。全市除了精神??漆t(yī)療機構,綜合性醫(yī)療機構開設有心理(精神)科,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展精神衛(wèi)生服務,社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有精神科(心理)門診;配備專職精防工作人員的社區(qū)衛(wèi)生服務中心從立法開始的零起步,已經(jīng)達到了98%,真是了不起的進步!
我曾經(jīng)看過一部電影《美麗的心靈》,講述的是美國著名經(jīng)濟學家約翰·納什的故事。他年輕時便患有嚴重的精神障礙,幻覺等精神癥狀伴隨了他生命中的大部分時光。但是,美國普林斯頓大學十分包容的文化氛圍,使他在患病后仍然一直保留了在校工作的機會,最終成就了他獲得1994年諾貝爾經(jīng)濟學獎。
包容、關愛、公正的社會環(huán)境,是一個國家、一個民族進步的象征,尤其是對于患有精神疾病的患者。就這一點而言,我們仍然有漫長的路要走。
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