經(jīng)歷了頭疼、喘憋、上吐下瀉等身體不適，我們開始慢慢地適應(yīng)高原生活，開始全身心地投入到玉樹醫(yī)療支援工作中。

　　我們每天的工作從醫(yī)患早操開始，因?yàn)樯眢w的原因我們還不能加入早操的行列，但聽著優(yōu)美、輕柔的廣播體操旋律，看著醫(yī)患運(yùn)動(dòng)的身影，我們的心早已蠢蠢欲動(dòng)。臨床查房、門診是我們每天主要的工作，當(dāng)然也會(huì)有臨時(shí)的急診任務(wù)，對(duì)于此我們責(zé)無旁貸。

　　通過實(shí)地參與到臨床工作中，我們客觀了解到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療現(xiàn)狀和診療水平。在與當(dāng)?shù)毓ぷ魅藛T的深入溝通交流后，更進(jìn)一步了解到他們的需求，一方面他們需要系統(tǒng)的專業(yè)理論知識(shí)，另一方面，如何將理論知識(shí)與臨床結(jié)合？如何提高臨床診療思路？也是他們的問題和迫切需求。于是，我們決定除了每日的常規(guī)查房及出診之外，有針對(duì)性的進(jìn)行理論授課，并增加每周一次的全院教學(xué)查房來促進(jìn)理論知識(shí)與臨床工作的結(jié)合，進(jìn)一步提高其診療水平。

　　8月28日下午，在王雪梅主任和青海三院支援醫(yī)生楊峰主任的主持下，我們開展了第一次教學(xué)查房。

　　面對(duì)一個(gè)病前性格內(nèi)向孤僻、缺乏安全感、無自知力、精神檢查欠合作的青春型精神分裂癥患者，王茜醫(yī)生向大家演示了如何從建立關(guān)系，贏取患者信任到進(jìn)一步引出精神癥狀，構(gòu)建綜合征，再到明確診斷和鑒別診斷這樣一個(gè)層層遞進(jìn)的精神檢查。

　　羅佳醫(yī)生從家庭養(yǎng)育環(huán)境、早年經(jīng)歷、性格特點(diǎn)、病程、主要臨床癥狀、社會(huì)功能、資源支持等幾個(gè)方面進(jìn)行了病例特點(diǎn)分析。

　　王雪梅主任從既往治療及目前治療效果、藥物作用機(jī)制及副作用等方面進(jìn)行闡述，并從生物-心理社會(huì)的綜合治療模式角度出發(fā)，提出下一步治療方案，且強(qiáng)調(diào)了人文關(guān)懷、醫(yī)患聯(lián)盟、家屬健康宣教對(duì)提高治療依從性的重要性。

　　此外，武平平護(hù)士長(zhǎng)從護(hù)理角度出發(fā)，指出了該病例的護(hù)理難點(diǎn)，并提出了生活護(hù)理及心理護(hù)理的建議和方法。

　　教學(xué)相長(zhǎng)，第一次在高原藏區(qū)開展教學(xué)查房，讓我們對(duì)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療環(huán)境、診療水平、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰等有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，這對(duì)我們接下來的支援工作具有重要的指導(dǎo)意義。

　　我們堅(jiān)信，在我們不斷的指導(dǎo)下，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生能夠快速成長(zhǎng)起來，更好更持續(xù)地為藏區(qū)人民提供更專業(yè)和系統(tǒng)的治療。