精神科就診時，醫(yī)生時常會囑咐患者服藥期間避免引用咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因較多的飲品，這些會與藥物產(chǎn)生相互作用，可能會帶來不良反應。但在實際生活中，患者出于自身的飲食習慣或者是服藥后困倦影響工作生活希望找到解決方法，仍有時無法避免在服藥期間喝咖啡。這時，我們應該怎么做才能減少對自身的傷害呢?

　　1.了解您需要喝咖啡的具體情況，看看您是否為禁忌人群

　　如果您正在參加某項臨床試驗，知情同意書中明確提示不能喝咖啡，那么請您遵守試驗的要求。

　　因為飲用咖啡后可能會讓人心率加快、睡眠紊亂、惡心嘔吐、血壓升高等，如果本身有上述問題，或飲用咖啡后出現(xiàn)上述問題為您帶來不適就不建議飲用了。

　　如果您本身有喝咖啡的習慣或在藥物治療方案且病情穩(wěn)定的情況下需要解決服藥困倦對生活工作的影響，可以和您的醫(yī)生討論喝咖啡的可能性。

　　2.服藥期間怎樣喝咖啡影響較小?

　　● 喝哪種咖啡?

　　咖啡的制作過程不同，成品的咖啡因含量也有很大區(qū)別。特濃咖啡 Espresso是在15秒的短時間內急速萃取而成，享受香濃口感的同時，咖啡因的攝入?yún)s大為減少，把咖啡味道發(fā)揮到極致又兼顧健康。

　　美式咖啡是最普通的咖啡，成分較為簡單，口味淡雅，但因萃取時間相對較長(大概四五分鐘)，咖啡因含量較高。

　　拿鐵咖啡、卡布奇諾、摩卡、瑪奇朵等花式咖啡都是在特濃咖啡的基礎上加上了不同比例的奶泡、牛奶、巧克力醬和鮮奶油等，口感不同，但標準杯的咖啡因的含量不高于美式咖啡。

　　愛爾蘭咖啡是愛爾蘭威士忌加入濃縮咖啡中，在最上面放上一層鮮奶油構制而成，準確來講是一種雞尾酒，但制作過程中酒精揮發(fā)，而酒香得以保留，奶香、咖啡香、酒香層次分明，口感濃烈而醇厚。

　　現(xiàn)在，我們了解了不同咖啡的區(qū)別，特濃咖啡和花式咖啡都是兼顧口感和減少咖啡因的攝入的不錯選擇。

　　● 喝多大量合適?

　　咖啡的主要成分咖啡因使人興奮，盡量不要過量攝入。每個人對咖啡因的耐受程度不一，但通一個成人常攝入量在400mg/日以內是合適的。一杯350ml的美式咖啡含100-200mg咖啡因(不同品牌略有差異)、一罐250ml的紅牛功能飲料含80mg咖啡因、一罐330ml的可口可樂含40mg咖啡因。大家可以適當參考確定每日的咖啡用量。原則上每日飲用不超過2杯的咖啡(標準杯)，盡可能少攝入咖啡因。

　　● 喝咖啡的時間?

　　早上和下午3點前是喝咖啡的最佳時段。早餐時品一杯咖啡能夠驅散你的睡意，提高警覺性和靈敏性，促進胃腸蠕動，精神煥發(fā)的開啟新的一天;午餐后會覺得昏昏欲睡，喝咖啡不但可以消除疲勞，其中的咖啡因和糖份讓你更有體力支撐接下來的數(shù)小時的工作。不過傍晚后就不在建議飲用咖啡了，因為咖啡因會讓人興奮，影響夜間睡眠。

　　● 空腹或餐后?

　　空腹喝咖啡會增加胃酸分泌，胃酸水平過高會導致胃灼熱和消化不良等問題，所以餐后飲用更加合理。

　　3.需要注意的問題

　　咖啡雖然味美，適時適量卻尤為重要。另外，咖啡中的咖啡因是肝藥酶CYP1A2的弱抑制劑，所以服用精神科藥物(如抗抑郁藥物：安非他酮、氟伏沙明、米氮平、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、度洛西汀、阿戈美拉汀、阿米替林、氯米帕明、馬普替林、丙咪嗪;抗癲癇藥：卡馬西平、丙戊酸;抗精神病藥物：氯氮平、氟哌啶醇、奧氮平、奮乃靜、氯丙嗪、氟奮乃靜;其他：褪黑素)的同時喝咖啡，會對藥物在體內的濃度產(chǎn)生影響。在服藥期間，如果您規(guī)律飲用咖啡，建議您咨詢您的醫(yī)生并在出現(xiàn)身體不適時及時就診，做到定期監(jiān)測藥物的血藥濃度，找到合適您的藥物劑量。

　　一杯咖啡，香氣四溢，希望您在服用精神科藥物的同時，也可以兼顧安全的同時享受咖啡時刻!